Cómo entender sus análisis
Qué miden sus análisis de sangre y orina, qué seguir, y la pregunta que conviene hacer en cada visita.
Por qué importan los análisis en la ERC
Sus análisis son la forma en que su equipo de atención sigue la función renal, detecta problemas a tiempo y ajusta el tratamiento. Los números en el informe no son un veredicto — son un punto de partida para conversar. Mientras más entienda lo que significa cada uno, más útiles se vuelven esas conversaciones.
La frecuencia con la que se toman los análisis cambia con su etapa. Las etapas tempranas pueden ser cada 6–12 meses. La Etapa 3 suele ser cada 3–6 meses. La Etapa 4 pasa a cada 1–3 meses, y la Etapa 5 es mensual o más seguido si está en diálisis.
Función renal
Más relevante:Todas las etapasEstima cuántos mililitros de sangre filtran sus riñones cada minuto. Un adulto joven y sano está alrededor de 100–120 mL/min.
La TFGe (TFG estimada) viene de su análisis de creatinina en sangre, su edad y su sexo, pasados por la ecuación CKD-EPI 2021. La actualización de 2021 eliminó el coeficiente racial — así que los resultados antiguos pueden verse un poco distintos a los nuevos para pacientes afroamericanos.
Qué seguir: la tendencia a lo largo de tres meses o más, no una sola lectura. La pregunta a hacer es «¿Mi TFG está estable, subiendo o bajando?»
Cosas que pueden mover la TFGe 5–10 puntos sin que cambie nada en sus riñones: hidratación, una comida con mucha proteína el día anterior, ejercicio intenso, ciertos medicamentos. Los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) y los ARA (antagonistas del receptor de angiotensina) suelen causar una pequeña bajada esperada al iniciarlos — eso normalmente es señal de que están haciendo su trabajo protector, no de daño.
Referencia cruzada: Cómo entender su TFG y la sección de Etapas de la ERC.
Análisis de orina
Más relevante:Todas las etapasMide la proteína (específicamente la albúmina) que se filtra a la orina. Los riñones sanos mantienen la albúmina en la sangre, no en la orina.
- Normal: menos de 30 mg/g
- Moderadamente aumentada (antes «microalbuminuria»): 30–300 mg/g
- Gravemente aumentada: más de 300 mg/g
La RAC (relación albúmina/creatinina) es un factor de riesgo independiente tanto para la progresión renal como para la enfermedad cardiovascular — y es una meta de tratamiento en la que su equipo trabaja activamente (los inhibidores de la ECA, los ARA y los inhibidores del SGLT2 la reducen). Se puede hacer con una sola muestra de orina; no necesita recolección de 24 horas.
Electrolitos y minerales
Más relevante:Más relevante en Etapas 3–5Hemograma y anemia
Más relevante:Más relevante en Etapas 3b–5Metabolismo óseo y mineral
Más relevante:Etapas 3–5Otros análisis importantes
Más relevante:Varía — según sus condicionesSu registro de análisis
Escriba los análisis de sus últimas visitas para verlos de un vistazo y notar la tendencia. Los colores verde/ámbar/gris usan rangos de referencia generales — su equipo puede establecer metas personales distintas. Nada se guarda ni se envía; todo queda en su navegador.
Su registro de análisis
Escriba sus análisis más recientes para verlos de un vistazo. Los rangos de referencia son generales — su equipo de atención puede tener metas personales distintas. Nada se guarda ni se envía; todo queda en su navegador.
| Fecha | eGFR mL/min | Creatinine mg/dL | Potassium mEq/L | Phosphorus mg/dL | Hemoglobin g/dL | Urine ACR mg/g | PTH pg/mL | Quitar esta fila |
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Preguntas para su próxima visita
- ¿Mi TFG está estable, subiendo o bajando — y en qué período de tiempo?
- ¿Dónde le gustaría que estuviera mi albúmina en orina, y qué estamos haciendo para llegar ahí?
- ¿Mis análisis óseos y minerales (fósforo, calcio, PTH) están donde usted quiere?
- ¿Tengo anemia, y de ser así, cuál es el plan de estudio?
- ¿El bicarbonato está en un nivel en el que trataría la acidosis?
- ¿Sobre cuáles análisis debería traer preguntas en mi próxima visita?
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Esta guía es solo educativa y no reemplaza el consejo de su equipo de atención.